发生较大事故后医疗费由谁来出？

当发生较大事故时，医疗费的承担会受到多种因素影响。

首先，一般来说，受害者可以先用自己的医保来支付一部分医疗费用。医保是国家为了帮助大家减轻医疗负担设立的一项福利制度，在遇到需要治疗的情况时，可以按照规定报销一部分费用。

然后，责任方（或其车辆保险公司）要根据事故责任比例来承担剩余的医疗费用。如果事故认定对方负主要责任，那对方（或其保险公司）就要承担大部分费用。这里依据的是相关侵权责任法律规定，侵权人要对因自己的过错给他人造成的损害承担赔偿责任。

要是事故涉及多方责任，每个责任方需根据各自的责任比例来共同承担费用。例如，经过认定，甲、乙、丙三方在事故中分别承担30%、30%、40%的责任，那么他们就要按照这个比例分担剩余的医疗费用。

在特殊情况下，比如对方逃逸、无保险，或者受害者的医疗保险无法覆盖所有费用时，受害者可能需要自行承担一部分费用，也可以通过法律途径来解决赔偿问题。在一些地方，还有政府资助的援助计划，能帮助无力支付医疗费用的受害者。

总之，较大事故医疗费的承担要综合考虑多方面因素，确保受害者能及时得到救治，责任也能合理划分。