为什么医保要设置“起付线”？

医保起付线，也被叫做起付标准或者起付额，指的是在进行医疗费用报销时，参保人员需要先自己承担一定数额的费用，只有当费用超过这个标准后，医保才会按照规定比例进行报销。

设置医保起付线主要有以下几方面的意义。从医保基金的角度来看，它能帮助医保基金合理支出，避免浪费。医保基金是大家共同缴纳形成的“大池子”，资源有限。如果没有起付线，一些小额的医疗费用也都由医保报销，那么医保基金的支出就会大幅增加，可能导致基金很快被用光，影响更多参保人的利益。就好比一个公共的资金账户，要确保每一笔钱都用在刀刃上。

从参保人的角度来看，起付线可以增强大家的费用意识。让参保人自己承担一部分小额费用，能让大家更加珍惜医疗资源，避免不必要的就医行为。比如一些轻微的感冒，参保人可能因为需要自己掏钱，就会先采取一些简单的自我治疗方法，而不是一有点小毛病就去医院。

在我国，《社会保险法》规定了基本医疗保险制度的框架和原则，虽然没有直接提及起付线，但为医保制度的具体实施和管理提供了法律依据。各地根据当地的经济发展水平、医疗消费水平等因素，制定了不同的起付线标准。这样做是为了让医保制度更加符合当地的实际情况，保障医保制度的可持续性和公平性。