买了五险一金后工伤怎么赔偿?

我在公司工作时不小心受了工伤,公司给买了五险一金。我不太清楚后续赔偿是怎么个流程,也不知道能赔哪些项目、赔多少。想了解一下买了五险一金后,工伤到底是怎么赔偿的呢,自己心里好有个底。
张凯执业律师
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如果买了五险一金,发生工伤后,赔偿的相关情况如下:


首先,要确定是否属于工伤范畴。根据《工伤保险条例》第十四条规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害等多种情形应当认定为工伤;第十五条规定,在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡等情形视同工伤。


赔偿项目和标准方面:

- 医疗及康复费用:治疗工伤的必需医疗及康复费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。这就好比去超市购物,在规定的商品清单(目录和标准)内的花费才能报销。

- 伙食补助费:职工住院治疗工伤的伙食补助费从工伤保险基金支付,具体标准由统筹地区人民政府规定。

- 交通食宿费:经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付 。

- 辅助器具费:安装或配置伤残辅助器具所需支出,按照普通适用器具的合理费用来确定赔偿额。

- 生活护理费:经过劳动能力鉴定委员会确认生活无法自理者,会有相应的生活护理费用,标准根据统筹地区上年度职工月平均工资来计算。

- 伤残补助金:根据伤残等级确定,比如一级伤残是个人工资×24 ,二级伤残是个人工资×22,一直到十级伤残是个人工资×6 。

- 伤残津贴:一到四级伤残有伤残津贴,一级是个人工资×90% ,二级是85% ,三级是82% ,四级是75% 。


赔偿流程上,如果单位正常操作,会在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。要是单位在30天内没有申报,工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。


相关概念:

统筹地区:简单说就是统一进行社会保险管理和费用计算等工作的地区范围。

工伤保险诊疗项目目录:规定了工伤保险可以支付费用的诊疗项目清单。

劳动能力鉴定:确定工伤职工伤残程度和丧失劳动能力程度的鉴定 。

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