question-icon 工伤用了新农合该怎么补救?

我受了工伤,当时没反应过来就用新农合报销了费用。现在知道工伤应该走工伤保险,想问问这种情况下该怎么补救,有什么办法能正确处理工伤赔偿的事?
展开 view-more
  • #工伤补救
answer-icon 共1位律师解答

当工伤使用了新农合后,补救措施需要按照一定的步骤和规定来进行。首先,我们要了解一下新农合和工伤保险的基本概念。新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,主要是针对农民的医疗保障。而工伤保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。《社会保险法》第三十条明确规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。若工伤使用了新农合报销,这是不符合规定的。补救方法如下:第一步,要及时向当地的社保经办机构或者新农合管理部门说明情况。因为你本意是想用工伤保险来处理工伤事宜,却错误地使用了新农合,所以要诚恳地告知相关部门,你是由于疏忽等原因才出现这种情况的。第二步,退回新农合已经报销的费用。这是很重要的一步,因为工伤保险和新农合不能重复报销。只有把新农合报销的钱退回去,后续工伤保险才能正常处理。第三步,按照工伤保险的申报流程,准备好相关材料。一般需要提供工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。第四步,申请工伤认定。在规定的时间内向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。经认定属于工伤后,就可以享受工伤保险待遇了。比如,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;还有停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付等。所以,工伤用了新农合不要慌张,按照上述步骤进行补救,就可以正确处理工伤赔偿事宜。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系