发生医疗事故争议时是否必须立即封存病历资料?

我和医院发生了医疗事故争议,现在不知道要不要马上封存病历资料。我担心不封存的话,病历会被改动,影响后续的处理;但又不确定是不是一定要马上封存。想问下,从法律角度讲,发生医疗事故争议时必须立即封存病历资料吗?
张凯执业律师
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在发生医疗事故争议时,封存病历资料是一个重要的措施,但并不是严格意义上“必须立即”进行。不过,及时封存病历资料对于维护患者的合法权益是非常有必要的。


病历资料是医疗过程的重要记录,它能够反映患者的病情、诊断、治疗等各个方面的情况。在医疗事故争议中,病历资料是判断医疗机构是否存在过错、过错与损害后果之间是否存在因果关系的关键证据。一旦病历资料被篡改、丢失或者销毁,将会给患者维权带来极大的困难。


根据《医疗事故处理条例》第十六条规定,发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。这说明对于特定的病历资料,在发生争议时是需要进行封存的。


立即封存病历资料的好处很多。一方面,它可以固定证据,防止医疗机构对病历进行篡改。因为在争议发生后,病历处于医疗机构的掌控之下,患者处于相对弱势的地位。及时封存病历,能够确保病历的原始性和真实性。另一方面,封存病历也有助于加快医疗事故争议的处理进程。当医患双方对病历的真实性没有争议时,能够更顺利地进行医疗事故技术鉴定或者其他处理程序。


虽然法律没有明确规定必须“立即”封存,但从实际操作和保护患者权益的角度出发,一旦发生医疗事故争议,患者及其家属应当尽快与医疗机构沟通,要求在双方在场的情况下封存相关病历资料。同时,患者也要注意封存病历的程序要合法合规,比如要确保封存的病历资料完整、双方签字确认等。这样才能最大程度地保障自己在医疗事故争议中的合法权益。

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