被车撞了医保报销后保险还会赔偿吗?

我前段时间被车撞了,受伤治疗用了不少钱,医保给报销了一部分费用。我之前还买了商业保险,现在想问问,医保已经报销的情况下,我的商业保险还会不会再给赔偿呢?不太清楚这方面的规定。
张凯执业律师
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在被车撞了这种情况下,医保报销后保险是否还会赔偿,需要分情况来看。首先我们要了解几个关键概念。医保是国家为居民提供的基本医疗保障,它会按照规定对符合条件的医疗费用进行报销。而商业保险则是保险公司提供的各类保险产品,不同的保险合同约定的保障范围和赔付条件各不相同。


如果是意外医疗保险,通常遵循补偿原则。也就是说,保险赔付的目的是为了补偿被保险人实际发生的医疗费用损失。当医保已经报销了一部分费用后,商业保险只会对医保报销后剩余的、符合保险合同约定的费用进行赔偿,不会重复赔偿已经由医保报销的部分。比如,你因被车撞产生了1万元的医疗费用,医保报销了6000元,剩余4000元。如果你的意外医疗保险合同没有其他限制,那么保险公司可能会对这4000元进行赔偿,但不会再对医保已经报销的6000元进行赔付。这一原则在《保险法》中也有相关体现,《保险法》规定,财产保险是以补偿被保险人的实际损失为目的,防止被保险人因保险赔偿而获得额外利益。


但是,如果是给付型的商业保险,像意外险中的身故、伤残保险金给付,以及重大疾病保险等,与医疗费用报销无关。只要被保险人达到了保险合同约定的给付条件,比如因车祸导致了合同约定的伤残等级,保险公司就会按照合同约定的金额进行给付,不会受医保是否报销的影响。因为这类保险是基于约定的给付条件进行赔付,而不是对实际医疗费用的补偿。


所以,被车撞后医保报销了,保险是否还赔偿,要先看你购买的是哪种保险产品,再结合保险合同的具体条款来确定。

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