医保的基金支付和个账支付有什么区别？

医保的基金支付和个账支付是医疗保险中两种不同的费用支付方式，它们在多个方面存在区别。

首先来了解一下它们各自的概念。医保基金支付，也叫统筹支付，是指用统筹账户里的钱来支付参保人相关医疗费用。统筹账户是由用人单位和个人缴费的一部分组成，集中管理，用来支付符合规定的医疗费用。而医保个账支付，就是用医保个人账户里的钱支付费用。个人账户里的钱主要来自个人缴纳的医保费用，还有一部分是单位缴费按比例划入的。

在使用范围上，医保基金支付有严格的规定。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。像住院费用、门诊特定项目费用等，在报销范围内的，就可以用医保基金支付。而个账支付的使用范围相对较广，一般可以用来支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等的费用。

从支付比例来看，医保基金支付通常会按照一定的比例进行报销，不同地区、不同的医疗项目报销比例可能不同。比如，一些地区住院费用的报销比例可能在70% - 90%左右。而个账支付是直接用账户里的余额支付，不存在报销比例的问题，账户里有多少钱就能支付多少费用。

在使用限制方面，医保基金支付设有起付线、封顶线和报销比例等限制。起付线就是医保基金开始支付的最低费用标准，没达到这个标准的费用需要自己承担；封顶线则是医保基金支付的最高额度，超过这个额度的费用也需要自己承担。而个账支付只要个人账户里有余额，就可以在规定范围内使用，没有起付线和封顶线的限制。