自付一和自付二有什么区别？

在医保费用结算中，自付一和自付二是两个重要的概念，它们之间存在明显的区别。

自付一是指医保报销范围内，需要个人承担的那部分费用。在医保报销时，会先设定一个起付线，起付线以下的费用需要个人自付，这部分就属于自付一。同时，在报销比例之外的费用，也由个人自付，同样计入自付一。例如，小李去看病，医保政策规定某类药品报销比例为 80%，小李使用这类药品花费了 1000 元，那么医保报销 800 元，剩下的 200 元就属于自付一的范畴。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，但个人仍需承担一部分自付费用。

自付二则是指医保报销范围内，有部分药品、检查等需要个人先按一定比例承担的费用。也就是说，某些药品或项目虽然在医保报销范围内，但不是全额报销，需要个人先支付一定比例后，剩余部分再按照医保规定进行报销。比如，小张做了一项检查，该检查属于医保报销范围，但规定个人需要先自付 20%，费用是 500 元，那么小张需要先支付 100 元，这 100 元就是自付二，剩下的 400 元再按医保政策报销。

综上所述，自付一涵盖了起付线以下费用以及报销比例外个人承担的费用；自付二则是在医保报销范围内，部分项目需个人先按比例支付的费用。了解自付一和自付二的区别，有助于我们更好地理解医保报销政策，合理规划医疗费用支出。