灵活就业单建统筹和统账结合有什么区别？

灵活就业人员参加医疗保险时，单建统筹和统账结合是两种不同的参保模式，它们主要有以下区别。

首先是缴费方面。单建统筹模式下，参保人员只缴纳统筹基金部分，不建立个人账户。也就是说，你交的钱主要是进入到医保的统筹基金池里，用于支付参保人员住院等符合规定的医疗费用。这种模式缴费相对较低，因为不涉及个人账户的资金划转。而统账结合模式，参保人员既要缴纳统筹基金，也要缴纳一部分费用进入个人账户。个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、在定点药店买药等。所以统账结合模式缴费相对较高，因为它包含了个人账户的资金积累。

从《社会保险法》相关规定来看，基本医疗保险制度鼓励多种参保模式以满足不同人群的需求。单建统筹和统账结合都属于基本医疗保险的范畴。

在待遇享受上，单建统筹模式重点保障住院等大病医疗费用。当参保人员生病住院时，符合医保报销范围的费用可以通过统筹基金进行报销。不过，由于没有个人账户，门诊看病和药店买药等费用通常需要参保人员自己承担。统账结合模式除了可以享受住院费用报销外，个人账户里的钱可以用于门诊和购药。对于一些经常有门诊看病需求或者需要长期在药店买药的人来说，统账结合模式可以减轻一定的费用负担。

选择哪种模式，需要根据个人的经济状况和医疗需求来决定。如果经济条件一般，且平时身体较好，很少有门诊看病和购药需求，单建统筹模式可能更合适，缴费压力相对较小，还能保障住院费用报销。如果经济条件允许，且经常有门诊看病或者购药需求，统账结合模式可以提供更全面的医疗保障。