统筹结合和单建统筹有什么区别？

统筹结合和单建统筹通常是在医保领域出现的概念。下面来详细介绍它们的区别。

首先是概念方面。统筹结合，全称是基本医疗保险统筹基金和个人账户相结合，简单来说，就是既设立了一个大的医保基金池（统筹基金），又给参保人设立了个人账户。个人账户里的钱归个人使用，像去药店买药、支付门诊费用等都可以用；统筹基金则是用来支付参保人住院等符合规定的大额医疗费用。而单建统筹只有统筹基金，没有个人账户，参保人缴纳的费用全部进入统筹基金这个大池子，主要用于支付住院等费用。

从缴费角度来看。统筹结合模式下，参保人缴费一般会比单建统筹要高一些。因为既要为统筹基金交钱，也要往个人账户里存钱。以某地为例，统筹结合可能要求个人缴费比例达到工资的2%，单位缴费比例为6% - 8%，其中一部分会划入个人账户。而单建统筹缴费相对较低，比如可能单位缴费比例在4%左右，个人不用缴费或者只缴纳很少一部分。

在待遇享受上。统筹结合模式下，参保人不仅住院费用可以按规定从统筹基金报销，平时门诊看病、去药店买药还能用个人账户里的钱支付。而单建统筹由于没有个人账户，门诊看病、购药这些费用通常得自己掏腰包，但住院费用的报销政策和统筹结合模式基本相同，符合规定的费用都能按比例从统筹基金中报销。

法律依据方面，《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。这里虽然没有明确区分统筹结合和单建统筹，但为医疗保险制度提供了基本的法律框架，各地依据该法制定具体的医保政策来确定这两种模式的实施细则。