只要饮酒医保就不能报销吗？
我前几天和朋友出去喝了点酒，回家路上不小心摔了一跤，受了伤去医院治疗。现在担心因为自己饮酒了，医保不给报销费用，想了解下是不是 只要饮酒医保就不能报销啊？
张凯执业律师
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在医保报销的问题上，不能简单地认为只要饮酒就不能报销。我们先来了解一下医保报销的基本概念，医保报销是指符合规定的医疗费用由医疗保险基金按照一定的比例和范围进行支付。
对于饮酒后就医的情况，要分不同情形来看。如果是饮酒导致的单纯醉酒就医，按照医保政策，这通常属于个人自主行为引发的，医保一般不予报销。因为医保主要是保障参保人因疾病或非本人故意导致的伤害所产生的医疗费用。例如，《社会保险法》等相关法规强调了医保基金的使用范围，要保障合理、必要的医疗支出。醉酒就医往往不在这个合理必要的范畴内。
然而，如果饮酒者是在正常饮酒后，因意外事件（如不小心摔倒、遭遇交通事故等）导致受伤需要治疗，且该意外并非饮酒者故意为之，这种情况下产生的医疗费用是有可能通过医保报销的。不过，在实际操作中，医保部门可能会对事故的真实性、是否符合报销条件等进行严格审核。比如，会要求提供相关的证明材料，像事故现场的证明、交警的责任认定书等，以确认事故的性质和责任。所以，饮酒后能否医保报销不能一概而论，要根据具体的情况和相关规定来判断。