民法典是如何推动医疗损害赔偿制度完善的？

民法典推动医疗损害赔偿制度完善体现在多个重要方面。首先，在责任认定上更加清晰合理。医疗损害责任认定是赔偿的基础，民法典明确了医疗机构承担赔偿责任的情形。比如，民法典第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这就强调了过错责任原则，也就是说只有当医疗机构或其医务人员存在过错时，才需要承担赔偿责任，让责任的划分更加科学。

其次，在赔偿范围和标准上有了进一步规范。医疗损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费等多项费用。民法典的相关规定使得这些赔偿项目更加明确和细化，保障了患者能够得到合理的赔偿。例如，对于因医疗损害导致的后续治疗费用，患者也有权利要求赔偿，这让患者在医疗损害后的经济损失能得到更全面的弥补。

再者，在患者的知情同意权方面给予了更有力的保障。民法典第一千二百一十九条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。这一规定让患者能够充分了解自己的病情和治疗方案，避免因不知情而遭受不必要的损害。如果医疗机构没有尽到告知义务导致患者损害，就需要承担相应的赔偿责任，这从源头上减少了医疗损害的发生概率，也为患者索赔提供了有力的依据。

另外，在证据规则方面也有优化。医疗纠纷中证据的收集和认定往往是关键。民法典的相关规定使得患者在举证责任上相对减轻，例如在一些特定情形下适用过错推定原则，即根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。这在一定程度上解决了患者举证难的问题，让患者在医疗损害赔偿纠纷中更有机会维护自己的合法权益。