职工医疗保险包括什么？
我参加了职工医疗保险，但是不太清楚这个保险具体都包含哪些内容。我想知道除了常见的看病报销，还有没有其他方面的保障，比如买药、体检之类的。希望了解一下职工医疗保险的具体涵盖范围。
张凯执业律师
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职工医疗保险是一种为职工提供医疗保障的社会保险制度，主要包括基本医疗保险个人账户和统筹基金两部分。
基本医疗保险个人账户里的钱是由职工个人缴纳的部分以及用人单位缴纳的一部分划入形成的。这部分钱可以用来支付在定点医疗机构就医产生的门诊费用，比如挂号费、检查费等；也能用于在定点零售药店购买药品和医疗器械等。简单来说，个人账户就像是你自己在医保里的“小钱包”，里面的钱可以灵活使用在一些日常的医疗开销上。
统筹基金则是由用人单位缴纳的大部分费用形成的，它主要用于支付参保职工符合规定的住院医疗费用、门诊特定项目费用等。当你生病住院时，在起付标准以上、最高支付限额以下的费用，就可以按照一定的比例从统筹基金中报销。起付标准就是医保开始报销的门槛，最高支付限额就是医保最多能给你报销的金额。不同地区的起付标准和最高支付限额可能会有所不同。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就明确了职工医疗保险报销的范围是有相关规定的，只有符合这些标准的费用才能得到报销。