什么叫做统筹自付？
我在看医疗费用明细的时候，看到有统筹自付这一项，不太明白是什么意思。我想知道统筹自付具体指的是什么，是我自己要承担的费用吗？它和其他费用项目有什么区别呢？
张凯执业律师
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统筹自付是一个在医保领域经常出现的概念。下面为您详细解释。
在我国的医疗保险体系中，会将参保人员的医疗费用进行分类处理。统筹基金是指由社会保险经办机构集中管理、统一调剂使用的基金，它来源于用人单位和个人缴纳的医保费用。而统筹自付就是指在医保报销过程中，按照规定，除去医保统筹基金支付的部分后，需要参保人员自己承担的那一部分医疗费用。
以《中华人民共和国社会保险法》为例，该法规定了基本医疗保险的相关制度，明确了医保统筹基金的支付范围和条件。当参保人员就医发生医疗费用时，首先要判断该费用是否在医保统筹基金的支付范围内。如果在范围内，医保会按照一定的比例进行报销，剩下的部分就需要参保人员统筹自付。
比如，您去医院看病，总共花费了1000元，医保统筹基金规定对于这类费用的报销比例是80%，那么医保统筹基金就会支付800元，剩下的200元就是您需要统筹自付的费用。
统筹自付和全自付是不同的概念。全自付是指医疗费用完全不在医保报销范围内，需要参保人员自己全部承担；而统筹自付是在医保报销范围内，只是需要个人承担一部分。同时，统筹自付也和部分自付有区别，部分自付通常是指某些药品或诊疗项目，需要个人先承担一定比例的费用后，剩余部分再按医保规定报销。
了解统筹自付的概念，有助于参保人员更好地理解自己的医疗 费用构成，合理规划就医支出。