工伤被老板忽悠走了医保该怎么办?

我受了工伤,老板跟我说走医保处理方便,我就听他的走了医保。后来才知道这样可能有问题,现在不知道该怎么解决这件事,想了解下我这种情况有什么办法可以维护自己的权益。
张凯执业律师
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首先,我们来明确一下工伤和医保的概念。工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。而医保是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。


在正常情况下,工伤应该通过工伤保险来进行赔偿。根据《工伤保险条例》的规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。如果被认定为工伤,那么治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。


然而,你被老板忽悠走了医保。这种情况下,需要先收集能够证明你是工伤的相关证据,比如劳动合同、医院的诊断证明、事故现场的证人证言等。因为只有确定是工伤,后续才能按照工伤的程序来处理。


接着,你要及时向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。依据《工伤保险条例》,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。


如果最终被认定为工伤,而之前走了医保报销,那么就需要和医保部门沟通,说明情况,将医保报销的部分退还。之后按照工伤保险的程序,由工伤保险基金和用人单位按照规定支付相应的费用。如果老板在这件事情上存在故意隐瞒或者欺骗的行为,给你造成了损失,你还可以通过法律途径要求老板承担相应的赔偿责任。你可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,对仲裁结果不服的,还可以向人民法院提起诉讼。

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