没买职工医保发生工伤怎么办?

我在一家公司上班,公司没给我买职工医保。最近我工作时受了工伤,不知道这种情况下我的权益该怎么保障,费用该谁承担,我该走什么流程来处理这个事情呢?
张凯执业律师
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当用人单位没有为职工购买职工医保,而职工发生工伤时,职工依然可以享受相应的工伤待遇,相关责任由用人单位承担。


首先,我们来了解一下“工伤”这个概念。工伤,简单来说,就是劳动者在工作过程中,因为工作原因受到的事故伤害或者患上职业病。根据《工伤保险条例》,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。


如果用人单位没有为职工缴纳工伤保险费,那么依据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定,依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。也就是说,职工原本可以通过工伤保险基金获得的赔偿,现在都要由用人单位来承担。


职工遭遇工伤后,要及时采取措施维护自己的权益。第一步是进行工伤认定。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。如果用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。


第二步,在工伤认定后,还需要进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定,它关系到职工能获得多少赔偿。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。


最后,职工可以根据工伤认定和劳动能力鉴定的结果,要求用人单位支付相应的工伤保险待遇。如果用人单位拒绝支付,职工可以通过劳动仲裁、民事诉讼等法律途径来维护自己的合法权益。

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