为什么医保必须住院才能报销？

医保并非必须住院才能报销，门诊也可以报销，不过住院和门诊报销有不同的规定和范围。

从医保制度设计的初衷来看，它主要是为了帮助人们应对高额的医疗费用，避免因病致贫、因病返贫。住院治疗通常意味着病情相对严重，所需的医疗费用较高，所以医保会重点保障住院费用。比如一场大手术，可能需要花费数万元甚至更多，对于普通家庭来说是沉重的负担，医保的住院报销就能发挥巨大作用，减轻患者家庭的经济压力。

在法律依据方面，《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里并没有限定必须是住院费用才能报销。实际上，为了方便参保人员日常看病就医，很多地方都已经开展了门诊统筹报销政策。例如一些常见的慢性病，像高血压、糖尿病等，患者在门诊看病拿药产生的费用，也可以按照一定的比例进行报销。

门诊报销一般有起付线和报销比例的限制。起付线就是说，看病费用达到一定金额后，医保才开始报销。不同地区的起付线和报销比例会有所不同。而住院报销的流程和政策通常也有详细规定，一般需要在定点医疗机构就医，并且按照规定办理住院登记、出院结算等手续。

所以，医保不是只有住院才能报销，门诊也在报销范围内，各地根据实际情况制定了相应的门诊报销政策，以更好地保障参保人员的医疗权益。