未参加职工医保和工伤该如何赔偿？

在用人单位未为职工参加职工医保和工伤保险的情况下，职工在遭遇疾病或工伤时，相关的赔偿责任主要由用人单位承担。

从职工医保角度来看，依据《社会保险法》规定，用人单位应当按照国家规定为职工缴纳基本医疗保险费。若用人单位未履行该义务，导致职工无法享受医保待遇，职工因此遭受的医疗费用损失，用人单位需承担赔偿责任。通俗来讲，就是原本医保能报销的那部分费用，现在得由单位来出。比如职工生病住院花费了一定金额，按照当地医保政策能报销的部分，单位要把这部分钱补给职工。

再看工伤保险方面，《工伤保险条例》明确指出，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。这意味着，职工一旦被认定为工伤，原本由工伤保险基金支付的费用，如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、一次性伤残补助金等，都将由用人单位承担。

职工如果遇到这种情况，首先要及时收集与工作相关的证据，如劳动合同、工资条、工作证、考勤记录等，以证明与用人单位存在劳动关系。然后，对于工伤情况，要在规定时间内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。被认定为工伤后，还需进行劳动能力鉴定，确定伤残等级，从而明确具体的赔偿项目和金额。若与用人单位就赔偿问题无法达成一致，可以通过劳动仲裁、民事诉讼等法律途径来维护自己的合法权益。