集采和医保有什么区别？
我去医院看病买药时，听到了集采和医保这两个词。我不太清楚它们之间有啥不同，想知道在费用报销、适用范围等方面，集采和医保具体是怎么回事，它们的差异体现在哪些地方呢？
张凯执业律师
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集采，也就是药品和医用耗材集中采购，是指通过政府组织、平台操作，以量换价，让医疗机构与生产企业直接议价，降低药品和医用耗材的采购价格。它主要是针对药品和耗材的采购环节发力，目的是挤出价格水分，减轻群众的医药费用负担。
医保，全称为医疗保险，是一种社会保障制度。它通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。医保的作用在于为参保人分担医疗费用，提供医疗保障。
从法律依据上看，《基本医疗卫生与健康促进法》规定，国家建立健全药品供求监测体系，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，采取有效措施，保障药品的供应。集采正是落实这一规定，保障药品供应、稳定价格的重要举措。而医保则依据《社会保险法》等相关法律，该法规定国家建立基本医疗保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
在适用范围方面，集采主要涉及被纳入集采目录的药品和医用耗材；医保的范围更广，包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
在费用承担上，集采是降低采购价格，患者支付的是集采后的价格；医保则是按规定报销部分医疗费用，患者只需支付报销后的自付部分。