刷统筹和刷医保有什么区别?

我去医院看病缴费时,发现有刷统筹和刷医保两种方式。不太清楚这两者到底有啥不一样,是报销比例不同,还是使用范围有差异呢?希望能弄明白它们之间的区别,以后看病缴费时心里有数。
张凯执业律师
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要了解刷统筹和刷医保的区别,我们首先要明白医保统筹账户和医保个人账户的概念。医保统筹账户,就像是一个大的资金池,所有参保人的一部分医保费用会汇聚到这里。当参保人发生符合规定的医疗费用时,就可以从这个资金池里按一定规则报销。而医保个人账户,是属于每个参保人自己的“小钱包”,里面的钱是参保人自己缴纳的一部分医保费用,可以用来支付一些特定的医疗费用。


刷统筹,其实就是使用医保统筹账户里的资金来支付医疗费用。通常情况下,在我们住院治疗,或者进行一些符合规定的门诊大病治疗时,就可以刷统筹。刷统筹能帮我们报销一部分费用,不过报销是有一定条件和比例的。比如说,要达到起付线,也就是费用超过一定金额后才能开始报销;而且报销比例也不是100%,会根据不同的情况有所不同,像医院的级别、治疗的项目等都会影响报销比例。


刷医保,一般指的是刷医保个人账户里的钱。我们在定点药店买药,或者在医院门诊看病支付一些费用时,就可以刷医保个人账户。个人账户里的钱是我们自己的,使用起来相对比较灵活,只要是符合规定的费用都可以支付。但要注意,个人账户里的钱是有限的,如果用完了,就需要自己掏现金支付了。


《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。这意味着,刷统筹和刷医保的具体规定和操作,都是依据国家相关政策来执行的。总的来说,刷统筹主要是用于报销符合规定的大病、住院等费用,而刷医保个人账户则更多地用于日常小额的医疗支出。这样能让我们在看病就医时,有不同的资金渠道来支付费用,减轻经济负担。

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