住院结算统筹支付和个人支付是怎么回事？

在住院结算中，统筹支付和个人支付是两个重要的概念。首先来解释一下统筹支付，统筹支付是指医保统筹基金为参保人员支付的医疗费用部分。医保统筹基金是把参保人员缴纳的医保费用集中起来形成的一个资金池，当参保人员发生符合医保规定的医疗费用时，就从这个资金池里出钱来支付。通俗来讲，就是大家一起出钱建立一个基金，谁生病了符合条件就可以用这个基金里的钱。

依据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就是统筹支付的法律依据。比如，在医保报销范围内的药品费用、检查费用等，都可以通过统筹支付来解决一部分。

而个人支付则是指参保人员在住院结算时，需要自己掏腰包支付的费用。个人支付的部分可能包括医保报销范围外的费用，比如某些进口药品、特殊的医疗服务等；也可能是医保报销范围内但需要个人承担一定比例的费用，像起付线以下的费用、报销比例之外的费用等。起付线就是医保开始报销的最低费用标准，只有超过这个标准的费用才能进行报销。报销比例则是医保基金支付费用的比例，不同地区、不同医保类型的报销比例可能会有所不同。

总的来说，住院结算时，先由统筹基金按照规定支付一部分费用，剩余的费用就由个人来支付。了解这些概念和规定，有助于参保人员在住院时清楚自己的费用支出情况，合理规划医疗费用。