工伤住院时公司想用雇主责任险处理该怎么办?

我在工作时受了伤,现在在医院住院治疗。公司说想用雇主责任险来处理我的工伤情况,可我不太清楚这对我权益有没有影响,也不知道该怎么应对。我想了解下遇到这种情况,我该采取什么措施来保障自己的合法权益呢?
张凯执业律师
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当工伤住院时公司想用雇主责任险处理,我们要先弄清楚雇主责任险和工伤保险是不同的概念。雇主责任险是企业主为了转移自身风险而购买的商业保险,主要保障的是雇主在员工发生工伤等意外情况时,对员工依法应承担的经济赔偿责任。而工伤保险是国家为保障劳动者在因工作遭受事故伤害或者患职业病时获得医疗救治和经济补偿而强制要求企业缴纳的社会保险。


根据《工伤保险条例》规定,中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。这意味着,参加工伤保险是企业的法定义务,员工依法享有工伤保险待遇。


如果公司想用雇主责任险来替代工伤保险,这可能会损害员工的合法权益。因为雇主责任险的理赔范围和标准可能与工伤保险不同,而且理赔流程和条件也可能更为复杂。当公司提出使用雇主责任险处理工伤时,员工首先要督促公司及时向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。公司应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果公司未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。


若公司拒绝为员工申请工伤认定,员工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。在工伤认定之后,员工可以按照工伤保险的规定享受相应的待遇,如医疗费用报销、停工留薪期工资、伤残津贴等。同时,雇主责任险的赔偿可以作为一种补充,但不能替代工伤保险的作用。如果员工与公司就工伤待遇问题发生争议,可以通过协商、调解、仲裁或者诉讼等方式解决。

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