question-icon 第三方伤害骗我走了医保该怎么办?

我被第三方伤害了,对方骗我用医保报销了费用。现在我有点担心这样做会不会有问题,也不知道后续该怎么处理这件事,我想了解一下从法律角度我该怎么做,这么做会有什么后果呢?
展开 view-more
  • #医保诈骗
answer-icon 共1位律师解答

当遇到第三方伤害骗自己走了医保这种情况,我们需要从多个方面来分析和应对。首先,医保是为了保障公民在患病或受到伤害时能够获得必要的医疗费用补偿,其使用有明确的规定。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十九条,参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。以欺骗、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保障基金支出的行为是违法的。在这种第三方伤害骗用医保的情形下,本质上是一种骗取医保基金的行为。如果被医保部门发现,可能会面临一系列的后果。按照《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。对于你而言,你需要尽快采取措施来解决这个问题。第一步,要及时向医保部门说明真实情况,主动配合调查。如实陈述你是在第三方欺骗的情况下使用了医保报销,争取从轻处理。第二步,要向伤害你的第三方追究责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。你有权要求第三方承担他应该承担的赔偿责任,把原本由医保报销的费用支付给医保部门,以挽回医保基金的损失。同时,你要收集好与伤害事件相关的证据,比如医院的诊断证明、病历、事故现场的照片、与第三方的沟通记录等,这些证据将有助于你维护自己的合法权益和证明事件的真实情况。总之,遇到这种情况不要慌张,要积极主动地去处理,以避免给自己带来不必要的法律风险。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系