买药用医保支付和自费有什么区别？

买药时使用医保支付和自费支付，存在多方面的区别。

首先，在费用负担上，医保支付可以减轻个人的费用压力。医保有一定的报销机制，根据不同的医保类型和政策，会按照一定比例报销药品费用，个人只需支付报销后的自付部分。例如，城镇职工基本医疗保险，在符合报销范围的情况下，可能报销比例能达到70% - 90%。而自费则需要个人承担全部的药品费用，没有报销这一环节。

其次，从报销范围来看，医保支付有严格的规定。只有纳入医保药品目录的药品才能使用医保报销。医保药品目录分为甲类和乙类，甲类药品一般可以全额报销，乙类药品则需要个人先承担一定比例的费用后，再按规定报销。自费支付则没有这种限制，无论药品是否在医保目录内，都可以购买，只要个人愿意承担费用。

再者，使用的便捷性方面，医保支付通常需要在定点医疗机构或药店进行，并且可能需要符合一定的就医流程和规定，比如挂号、就诊、开具处方等。如果不符合规定，可能无法使用医保报销。自费支付则相对更加灵活，不受这些限制，可以在任何正规的药店购买药品。

相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》，该法规定了基本医疗保险的参保范围、待遇标准、基金管理等内容，明确了医保支付的相关规则和要求，保障了参保人员在医疗费用报销方面的合法权益。