职工该如何应对工伤保险待遇缩水?

我是一名职工,单位给我缴纳了工伤保险。但在我申请工伤保险待遇时,发现实际拿到手的待遇比我预期的要少,感觉像是缩水了。我不太清楚这是怎么回事,也不知道该采取什么办法来解决,想了解下职工遇到这种工伤保险待遇缩水的情况该怎么办。
张凯执业律师
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当职工遇到工伤保险待遇缩水的情况时,可以采取以下措施来维护自己的合法权益。


首先,我们要弄清楚工伤保险待遇是什么。工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害时获得的一种补救和补偿。这些补偿可以保障伤残职工的医疗救治和基本生活,以及工亡职工遗属的基本生活等。根据《工伤保险条例》,工伤保险待遇包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇等。医疗康复待遇涵盖治疗费、药费、住院费用等;伤残待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴等;死亡赔偿待遇有丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。


如果发现待遇缩水,第一步要做的是核实待遇计算是否有误。职工可以向用人单位或社保经办机构索要待遇核算清单,仔细查看各项待遇的计算依据和标准。比如,一次性伤残补助金是按照职工本人工资乘以一定月数来计算的,如果发现本人工资基数计算错误,就可能导致待遇缩水。这里的本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。


若经过核实,确认是用人单位的问题导致待遇缩水,比如用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费。根据《工伤保险条例》规定,用人单位未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,降低部分由用人单位补足。职工可以与用人单位进行协商,要求其补足差额。如果协商不成,职工可以向劳动争议调解仲裁委员会申请仲裁,通过法律途径来解决。


要是问题出在社保经办机构方面,例如工作人员核算错误等。职工可以向社保经办机构提出复查申请,要求重新核算待遇。社保经办机构在收到复查申请后,会在规定的时间内进行复查,并作出相应的处理决定。如果职工对复查决定仍不服,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。


总之,职工在面对工伤保险待遇缩水的情况时,要保持冷静,通过合法、合理的途径来维护自己的权益。

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