员工在公司受伤,走医保合适还是工伤合适?
我在公司工作时受了伤,现在面临选择,不知道是走医保报销好,还是申请工伤认定处理好。我不太清楚这两者的区别和利弊,也不知道哪种方式对我更有利,想了解一下该怎么选择。
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当员工在公司受伤后,面临走医保还是工伤的选择时,需要从多个方面进行分析。 首先我们来了解一下医保和工伤的概念。医保,也就是医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。简单来说,就是在你生病或者受伤就医时,能按一定比例报销费用的保险。而工伤,是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。工伤保险则是当职工在工作中受到伤害时,由国家和社会给职工提供医疗救治以及必要的经济补偿等保障。 从报销范围来看,医保报销有一定的限制,一些自费药品、项目等可能不在报销范围内。而工伤保险的报销范围相对更广泛,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,都可以从工伤保险基金支付。例如,在一些工伤导致的严重伤害治疗中,可能会用到一些进口的特殊药品,工伤保险往往可以报销,而医保可能无法全部报销甚至不予报销。 从报销比例方面,一般情况下,工伤保险的报销比例通常较高,能最大程度减少员工个人的费用支出。医保报销则要根据不同的情况,可能存在一定的自付比例。 法律依据方面,《工伤保险条例》第十四条明确规定了应当认定为工伤的情形,比如在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的等。如果员工受伤被认定为工伤,就可以按照该条例享受工伤保险待遇。而医保的相关规定依据《社会保险法》等,主要是为参保人员提供基本医疗保障。 综上所述,如果员工在公司受伤,优先考虑申请工伤认定走工伤保险。因为工伤保险在保障范围和报销比例上通常更有利于受伤员工,能更好地维护员工的合法权益。但申请工伤认定需要一定的程序和时间,要注意在规定时间内提出申请。

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