入了工伤保险的撕脱骨折如何赔偿?

我在工作中受伤,被诊断为撕脱骨折,单位给入了工伤保险。我想知道这种情况下能获得哪些赔偿,赔偿的流程是怎样的,大概能赔多少钱,希望能了解详细的赔偿规定和计算方式。
张凯执业律师
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如果入了工伤保险,发生撕脱骨折后,赔偿情况如下:


首先是赔偿项目:

1. **医疗费**:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。这就是说,只要是治疗撕脱骨折合理必要的医疗花费,在规定目录范围内的,都能报销。比如拍X光、CT的费用,治疗用的药品费用等 。依据是《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第一项。

2. **住院伙食补助费**:由统筹地区人民政府规定。一般是按照当地因公出差伙食补助标准的一定比例支付。比如当地因公出差每天伙食补助标准是100元,按一定比例可能就是每天补助50元。

3. **交通、食宿费**:要是到统筹地区以外就医的,交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。比如去外地更专业的医院治疗撕脱骨折,往返的车票、住宿费等可以报销。

4. **康复治疗费**:康复治疗所需费用符合规定的,从工伤保险基金支付。比如骨折恢复后期做康复训练的费用。

5. **辅助器具费**:因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。如果撕脱骨折严重影响肢体功能,可能需要安装辅助器具,费用就可以这样支付。

6. **停工留薪期工资**:原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。就是说受伤治疗期间,工资照发。

7. **护理费**:生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,按照统筹地区上年度职工月平均工资的一定比例按月支付。要是因为撕脱骨折生活无法自理,就有这笔护理费。


如果构成伤残,还有一次性伤残补助金等赔偿,具体标准根据伤残等级确定。比如十级伤残为7个月的本人工资。


赔偿流程:首先要申请工伤认定,一般由用人单位在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未按规定提出,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。之后,在伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,要进行劳动能力鉴定,由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。最后根据鉴定结果确定赔偿金额并进行赔付。


总之,入了工伤保险的撕脱骨折赔偿项目和流程都有明确法律规定,按程序走就能维护自身合法权益。

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